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腎內(nèi)結(jié)石4mm嚴(yán)重嗎

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問(wèn)題描述

腎內(nèi)結(jié)石4mm嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

腎內(nèi)結(jié)石4毫米通常不嚴(yán)重,多數(shù)可通過(guò)保守治療排出。結(jié)石嚴(yán)重程度主要與大小、位置、是否引發(fā)梗阻或感染有關(guān)。

1、結(jié)石大?。?p>4毫米屬于較小結(jié)石,約80%能自行排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排泄。

2、梗阻風(fēng)險(xiǎn):

若結(jié)石位于輸尿管狹窄處可能引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為腰部劇痛伴血尿,需超聲監(jiān)測(cè)位置變化。

3、感染跡象:

合并發(fā)熱、尿頻尿急時(shí)提示尿路感染,需用左氧氟沙星等抗生素治療。

4、代謝評(píng)估:

復(fù)發(fā)患者建議檢測(cè)血鈣、尿酸等指標(biāo),枸櫞酸鉀可預(yù)防草酸鈣結(jié)石形成。

避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石動(dòng)態(tài),突發(fā)劇烈腰痛或排尿困難需急診處理。

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