醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石可能由尿路感染、膀胱出口梗阻、代謝異常、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管等原因引起，可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。
1、尿路感染細(xì)菌感染導(dǎo)致尿液酸堿度改變，磷酸鹽類(lèi)物質(zhì)沉積形成結(jié)石。患者可能出現(xiàn)尿頻尿痛癥狀，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物控制感染并堿化尿液。
2、膀胱出口梗阻前列腺增生或尿道狹窄導(dǎo)致排尿不暢，尿液滯留濃縮后結(jié)晶析出。常伴隨排尿中斷現(xiàn)象，需通過(guò)坦索羅辛膠囊緩解梗阻，必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除病因。
3、代謝異常高尿酸血癥或胱氨酸尿癥等代謝疾病易形成特定成分結(jié)石?？赡艹霈F(xiàn)血尿癥狀，需使用別嘌醇片調(diào)節(jié)尿酸代謝，配合枸櫞酸鉀顆粒預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管導(dǎo)管表面易附著礦物質(zhì)沉積，細(xì)菌定植后形成感染性結(jié)石。建議定期更換導(dǎo)管，使用磷霉素氨丁三醇散抑制細(xì)菌生物膜形成。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。
