仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫水,避免一次性大量飲水加重腎盂壓力。
2、熱敷在結(jié)石疼痛區(qū)域熱敷可緩解肌肉痙攣,溫度控制在40-45℃為宜。熱敷時(shí)間每次不超過(guò)30分鐘,重復(fù)進(jìn)行需間隔1小時(shí)。
3、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬可減輕炎癥反應(yīng),解痙藥如間苯三酚能松弛輸尿管平滑肌。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。
4、體外碎石對(duì)于直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療需評(píng)估結(jié)石位置、腎功能等情況,通常需要多次治療。
急性發(fā)作期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食需限制高草酸食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀或疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí),建議立即就醫(yī)。
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