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十二指腸球部多發(fā)潰瘍嚴(yán)重嗎

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問題描述

十二指腸球部多發(fā)潰瘍嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫(yī)師

十二指腸球部多發(fā)潰瘍多數(shù)情況屬于中度嚴(yán)重程度，需結(jié)合潰瘍深度、并發(fā)癥及個(gè)體差異綜合評(píng)估。病情發(fā)展可能經(jīng)歷黏膜損傷、出血穿孔、梗阻等階段。

1、黏膜損傷期

早期表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸，可能與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染有關(guān)。建議使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物抑制胃酸并保護(hù)黏膜。

2、出血風(fēng)險(xiǎn)期

進(jìn)展期可能出現(xiàn)黑便、嘔血，常見于潰瘍侵蝕血管。需緊急內(nèi)鏡止血，配合靜脈用埃索美拉唑、血凝酶等藥物治療。

3、穿孔梗阻期

終末期可發(fā)生劇烈腹痛、嘔吐，提示穿孔或幽門梗阻。此時(shí)需禁食并手術(shù)干預(yù)，如穿孔修補(bǔ)術(shù)或胃空腸吻合術(shù)。

日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定，出現(xiàn)嘔血或持續(xù)腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。

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