冷啟剛 主任醫(yī)師
宮頸糜爛合并HPV病毒感染多數(shù)可以根治,主要與病毒亞型、免疫狀態(tài)、規(guī)范治療等因素有關(guān)。
1、病毒亞型:低危型HPV感染通常可自行清除,高危型需結(jié)合宮頸病變程度干預??勺襻t(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠等藥物輔助治療。
2、免疫狀態(tài):免疫功能正常者更易清除病毒。建議通過規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)(補充硒元素、維生素C等)提升免疫力,必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑。
3、規(guī)范治療:宮頸糜爛伴CIN1可定期隨訪,CIN2-3需行宮頸錐切術(shù)。物理治療如激光、冷凍適用于單純糜爛,需配合抗病毒治療。
4、持續(xù)感染:高危型HPV持續(xù)感染可能進展為宮頸癌。需每6-12個月復查TCT及HPV檢測,必要時行陰道鏡活檢評估病變程度。
建議接種HPV疫苗預防再感染,治療期間避免性生活,保持會陰清潔,定期復查至病毒轉(zhuǎn)陰。
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