醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮頸糜爛合并HPV病毒感染多數(shù)可以根治，主要與病毒亞型、免疫狀態(tài)、規(guī)范治療等因素有關(guān)。

  1、病毒亞型：

  低危型HPV感染通?？勺孕星宄?，高危型需結(jié)合宮頸病變程度干預(yù)?？勺襻t(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠等藥物輔助治療。

  2、免疫狀態(tài)：

  免疫功能正常者更易清除病毒。建議通過規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)（補(bǔ)充硒元素、維生素C等）提升免疫力，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑。

  3、規(guī)范治療：

  宮頸糜爛伴CIN1可定期隨訪，CIN2-3需行宮頸錐切術(shù)。物理治療如激光、冷凍適用于單純糜爛，需配合抗病毒治療。

  4、持續(xù)感染：

  高危型HPV持續(xù)感染可能進(jìn)展為宮頸癌。需每6-12個月復(fù)查TCT及HPV檢測，必要時行陰道鏡活檢評估病變程度。

  建議接種HPV疫苗預(yù)防再感染，治療期間避免性生活，保持會陰清潔，定期復(fù)查至病毒轉(zhuǎn)陰。