

楊小凡 副主任醫(yī)師
一個(gè)月寶寶不睡覺(jué)可能由生理性饑餓、環(huán)境不適、腸脹氣、維生素D缺乏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩、補(bǔ)充維生素D等方式干預(yù)。
1、生理性饑餓新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng),饑餓時(shí)易哭鬧拒睡。建議家長(zhǎng)按需哺乳,觀察寶寶吸吮動(dòng)作及排尿次數(shù)判斷攝入量是否充足。
2、環(huán)境不適室溫過(guò)高或過(guò)低、衣物過(guò)厚、光線過(guò)亮均影響睡眠。家長(zhǎng)需保持環(huán)境溫度24-26℃,使用純棉襁褓包裹,夜間使用柔和小夜燈。
3、腸脹氣可能與腸道發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為哭鬧蹬腿、腹部膨隆。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩寶寶腹部,喂奶后豎抱拍嗝,必要時(shí)使用西甲硅油緩解癥狀。
4、維生素D缺乏缺乏維生素D可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,伴隨多汗、枕禿。需遵醫(yī)囑每日補(bǔ)充維生素D3 400IU,母乳喂養(yǎng)媽媽需同時(shí)補(bǔ)充鈣劑。
若調(diào)整后仍持續(xù)睡眠障礙,建議兒科就診排除新生兒肺炎、先天性甲減等病理性因素,避免自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。
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