醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿道結(jié)石的治療方法有生活干預(yù)、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療。尿道結(jié)石的處理方式主要取決于結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥情況。
1、生活干預(yù)直徑小于5毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物。
2、藥物治療α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解疼痛，枸櫞酸鹽類(lèi)藥物可調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，需重復(fù)進(jìn)行2-3次，可能出現(xiàn)血尿等副作用。
4、手術(shù)治療大于2厘米的結(jié)石或合并感染時(shí)需行經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)，嚴(yán)重者可能需經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議結(jié)石患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個(gè)體化方案，治療后定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，每日飲水量維持在2500毫升左右。
