混合痔3期通常建議手術(shù)治療，但少數(shù)癥狀較輕者可通過保守治療緩解?；旌现?期指內(nèi)痔脫出后需手動(dòng)回納或無法回納，常伴隨出血、疼痛及肛門墜脹感，保守治療效果有限。

對(duì)于無明顯嵌頓、感染或大出血的患者，可嘗試藥物和生活方式干預(yù)。局部使用復(fù)方角菜酸酯栓能減輕黏膜充血，地奧司明片改善靜脈回流，配合高錳酸鉀坐浴緩解炎癥。增加膳食纖維攝入量至每日30克以上，避免久坐久蹲，規(guī)律排便訓(xùn)練有助于減輕腹壓。但保守治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持，復(fù)發(fā)概率較高，可能延誤病情進(jìn)展。

當(dāng)出現(xiàn)痔核嵌頓壞死、持續(xù)出血導(dǎo)致貧血或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，必須手術(shù)干預(yù)。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)能徹底去除病灶，吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)創(chuàng)傷較小。延遲手術(shù)可能導(dǎo)致肛門括約肌損傷、肛周膿腫等并發(fā)癥，術(shù)后恢復(fù)期反而延長(zhǎng)。

建議患者攜帶腸鏡檢查報(bào)告至肛腸科評(píng)估，明確是否合并肛裂、肛瘺等病變。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，使用痔瘡膏預(yù)防感染，三個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重和辛辣飲食。定期復(fù)查肛門鏡可監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，發(fā)現(xiàn)便血或脫垂癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。