

侯勇 主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)里面疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)損傷,表現(xiàn)為疼痛腫脹。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物緩解癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)的炎癥反應(yīng),多與年齡增長、肥胖有關(guān),常伴關(guān)節(jié)僵硬和摩擦感。治療包括減重、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等保護(hù)軟骨藥物。
3、半月板損傷:膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。輕度損傷可通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修補(bǔ)術(shù),配合使用洛索洛芬鈉、依托考昔等抗炎藥。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病累及膝關(guān)節(jié)滑膜,晨僵明顯且呈對(duì)稱性疼痛。需長期服用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥,生物制劑如阿達(dá)木單抗可控制病情進(jìn)展。
日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,疼痛持續(xù)或加重建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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