腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有神經(jīng)損傷、感染、硬膜撕裂、復(fù)發(fā)等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者個(gè)體差異、操作技術(shù)等因素相關(guān)。

術(shù)中可能因器械操作不當(dāng)導(dǎo)致神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為術(shù)后肢體麻木或肌力下降。需結(jié)合電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)降低風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物干預(yù)。

手術(shù)通道可能引發(fā)椎間隙或椎管內(nèi)感染，常見(jiàn)癥狀為發(fā)熱及局部疼痛。嚴(yán)格無(wú)菌操作可預(yù)防，發(fā)生后需使用抗生素如頭孢曲松鈉進(jìn)行治療。

椎管內(nèi)操作可能導(dǎo)致硬脊膜破損引發(fā)腦脊液漏，表現(xiàn)為體位性頭痛。術(shù)中發(fā)現(xiàn)需立即縫合修補(bǔ)，術(shù)后采取平臥位可促進(jìn)愈合。

髓核摘除不徹底或術(shù)后腰椎負(fù)荷過(guò)大可能造成突出復(fù)發(fā)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，避免彎腰負(fù)重等動(dòng)作，復(fù)發(fā)嚴(yán)重者需二次手術(shù)。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持合理體重有助于降低腰椎負(fù)荷。