楊小凡 副主任醫(yī)師
小孩球蛋白低可能由遺傳性低球蛋白血癥、營(yíng)養(yǎng)不良、感染性疾病、腎病綜合征等原因引起,可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)治療、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、抗感染治療、原發(fā)病治療等方式改善。
1、遺傳因素遺傳性低球蛋白血癥與基因缺陷有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)感染。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo),可遵醫(yī)囑使用靜脈注射免疫球蛋白、重組人干擾素γ、胸腺肽等藥物進(jìn)行替代治療。
2、營(yíng)養(yǎng)不良蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致球蛋白合成減少。家長(zhǎng)需保證孩子飲食富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充蛋白粉、復(fù)方氨基酸口服液、小兒多維元素片。
3、感染因素EB病毒、巨細(xì)胞病毒等持續(xù)感染會(huì)消耗免疫球蛋白。家長(zhǎng)需觀察孩子是否伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需進(jìn)行抗病毒治療,可用更昔洛韋、阿昔洛韋、干擾素噴霧劑等藥物。
4、腎臟疾病腎病綜合征導(dǎo)致大量蛋白尿時(shí)球蛋白隨尿液丟失。患兒多伴有水腫,家長(zhǎng)需限制鹽分?jǐn)z入,醫(yī)生可能開(kāi)具潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫抑制劑。
日常需保證充足睡眠,避免去人群密集場(chǎng)所,接種疫苗前需咨詢醫(yī)生,定期復(fù)查血清蛋白電泳。
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