新生兒不排便是否正常需結合具體情況判斷。若新生兒24-48小時內無排便但進食正常、無腹脹哭鬧，可能屬于胎便排盡后的生理性減少；若超過48小時未排便或伴隨嘔吐、拒奶、腹脹，需警惕病理性因素如先天性巨結腸、腸梗阻等。

新生兒出生后24小時內通常會排出墨綠色胎便，之后排便頻率差異較大。母乳喂養(yǎng)的新生兒可能每天排便多次或數天一次，因母乳易消化吸收，殘留物少。奶粉喂養(yǎng)的新生兒排便次數相對規(guī)律，通常每天1-3次。觀察新生兒精神狀態(tài)和腹部軟硬度是關鍵，若腹部柔軟、體重增長正常，短暫排便減少無須過度干預?？蓢L試順時針按摩腹部或做蹬自行車動作促進腸蠕動。

持續(xù)不排便伴隨異常表現時需及時就醫(yī)。先天性巨結腸表現為進行性腹脹、嘔吐，肛門指檢可見直腸空虛；腸梗阻可能出現膽汁性嘔吐、血便；乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏則常見于配方奶喂養(yǎng)后，伴有濕疹或腹瀉。這些情況需通過腹部超聲、鋇灌腸等檢查確診，必要時需手術治療。早產兒或低體重兒更易出現排便延遲，可能與腸道神經發(fā)育不成熟有關。

家長應記錄新生兒每日排便次數、性狀及喂養(yǎng)量，保持適宜室溫避免腹部受涼。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食均衡，限制辛辣刺激食物。若使用配方奶，應按標準比例沖泡，避免過濃或過稀。發(fā)現異常排便如白色陶土便、血便或果醬樣便時，須立即攜帶污染尿布就診以便醫(yī)生直觀判斷。