王志新 主任醫(yī)師
小兒水痘一般不會直接引起皮膚過敏,但可能因搔抓或繼發(fā)感染導(dǎo)致類似過敏的皮膚反應(yīng)。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,典型表現(xiàn)為皮膚分批出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰和結(jié)痂。
水痘皮疹本身屬于病毒感染性皮損,與過敏反應(yīng)的發(fā)病機制不同?;純浩つw出現(xiàn)瘙癢、紅腫等癥狀主要與病毒直接侵犯皮膚組織有關(guān)。皮疹初期為紅色斑疹,逐漸發(fā)展為透明水皰,皰液中含有大量病毒顆粒,搔抓可能導(dǎo)致水皰破裂,增加細菌感染風(fēng)險。部分患兒可能因局部刺激出現(xiàn)暫時性皮膚敏感,表現(xiàn)為皮疹周圍輕微紅腫或灼熱感。
少數(shù)情況下,若患兒本身存在特應(yīng)性體質(zhì)或過敏史,可能在感染水痘期間因免疫系統(tǒng)異常激活而誘發(fā)過敏樣反應(yīng)。這類患兒往往伴有既往濕疹、過敏性鼻炎等病史,水痘病程中可能出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹或原有過敏癥狀加重。此外,若誤用刺激性外用藥膏、敷料或消毒劑,也可能導(dǎo)致接觸性皮炎等繼發(fā)過敏表現(xiàn)。
水痘患兒應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持皮膚清潔干燥,避免搔抓皮疹。家長需遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,或口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥物控制過敏樣癥狀。若出現(xiàn)皮疹化膿、持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難等表現(xiàn),提示可能合并細菌感染或嚴(yán)重過敏反應(yīng),須立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補充維生素C和鋅元素,幫助皮膚修復(fù)。
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