慢性腸炎一般不會直接變成腸癌，但長期未控制的炎癥可能增加腸癌發(fā)生概率。慢性腸炎主要包括潰瘍性結腸炎、克羅恩病等類型，其癌變風險與病程長短、病變范圍、炎癥控制程度等因素相關。

多數(shù)慢性腸炎患者通過規(guī)范治療和定期隨訪可有效控制病情進展。潰瘍性結腸炎患者若病變局限于直腸或左半結腸，癌變概率較低；若全結腸受累且病程超過10年，需通過結腸鏡監(jiān)測異型增生。克羅恩病的小腸病變癌變風險相對較低，但長期結腸病變仍需警惕。炎癥反復發(fā)作會導致腸黏膜修復異常，可能誘發(fā)基因突變，此時需結合病理活檢評估風險。

少數(shù)廣泛性結腸炎患者若合并原發(fā)性硬化性膽管炎、腸黏膜異型增生等高危因素，癌變概率可能上升。遺傳易感性、吸煙等環(huán)境因素也會協(xié)同促進癌變進程。對于病程超過8-10年的全結腸炎患者，建議每1-2年進行高清染色內鏡篩查，發(fā)現(xiàn)低級別異型增生時可考慮內鏡下切除，高級別異型增生通常需手術干預。

慢性腸炎患者應嚴格遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物維持緩解，避免自行停藥。日常需保持低脂高纖維飲食，限制紅肉及加工食品攝入，戒煙并控制體重。出現(xiàn)排便習慣改變、腹痛加重或血便等癥狀時需及時復查腸鏡，早診早治可顯著降低癌變風險。