如何判斷急性腸炎和慢性腸炎

博禾醫(yī)生
急性腸炎與慢性腸炎可通過(guò)病程長(zhǎng)短、癥狀特點(diǎn)、病因差異、檢查結(jié)果及治療反應(yīng)五個(gè)方面進(jìn)行區(qū)分。
急性腸炎起病急驟,病程通常在2周以內(nèi),多由短期感染或飲食不當(dāng)引發(fā)。慢性腸炎病程持續(xù)3個(gè)月以上,癥狀反復(fù)發(fā)作,常見(jiàn)于炎癥性腸病或長(zhǎng)期免疫異常。
急性腸炎表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、水樣腹瀉伴嘔吐,可能伴有發(fā)熱;慢性腸炎以間歇性腹痛、黏液便或血便為主,常伴隨體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良。
急性腸炎多與病毒(如輪狀病毒)、細(xì)菌(如沙門(mén)氏菌)感染或食物中毒有關(guān)。慢性腸炎通常由克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病導(dǎo)致,部分與腸道菌群長(zhǎng)期失衡相關(guān)。
急性腸炎血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高,糞便檢測(cè)可見(jiàn)病原體;慢性腸炎腸鏡檢查可見(jiàn)腸黏膜糜爛、潰瘍或息肉形成,病理活檢能明確炎癥類型。
急性腸炎經(jīng)補(bǔ)液、止瀉等對(duì)癥治療3-5天明顯好轉(zhuǎn);慢性腸炎需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或生物制劑,癥狀控制后易復(fù)發(fā)。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物,急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,慢性期建議高蛋白低纖維飲食如蒸魚(yú)、蛋羹。規(guī)律記錄排便情況,慢性患者可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、便血或脫水癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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