張國喜 副主任醫(yī)師
陰囊內(nèi)出現(xiàn)小球狀物可能由精索靜脈曲張、附睪囊腫、腹股溝疝、睪丸腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體病因采取觀察隨訪、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
1. 精索靜脈曲張陰囊左側(cè)多見,表現(xiàn)為蚯蚓狀團(tuán)塊,可能與久站、靜脈瓣功能不全有關(guān)。輕度可穿緊身內(nèi)褲托起陰囊,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2. 附睪囊腫常為圓形光滑包塊,與附睪管阻塞相關(guān)。無癥狀者定期復(fù)查,體積較大或伴疼痛時可考慮穿刺抽液或手術(shù)切除。
3. 腹股溝疝腫塊可回納腹腔,因腹壁薄弱導(dǎo)致腸管脫入陰囊。需避免劇烈運(yùn)動,嬰幼兒可能自愈,成人需行疝修補(bǔ)術(shù)。
4. 睪丸腫瘤質(zhì)地堅硬的無痛性腫塊,可能與隱睪史相關(guān)。確診需超聲檢查,治療包括根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
建議避免陰囊部位擠壓碰撞,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,發(fā)現(xiàn)腫塊增大或疼痛加劇時及時就診泌尿外科。
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