醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
月經(jīng)呈黑褐色且量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、宮腔鏡手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式改善。
1. 內(nèi)分泌失調(diào)長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)顏色加深、經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2. 宮腔粘連多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜，形成粘連組織阻礙經(jīng)血排出。常伴隨周期性腹痛，需通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療，術(shù)后可配合雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
3. 多囊卵巢綜合征雄激素過(guò)高抑制排卵，導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)血氧化變色。患者多伴有痤瘡或體毛增多，建議口服短效避孕藥屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。
4. 甲狀腺功能減退甲狀腺激素不足會(huì)影響子宮內(nèi)膜增生，表現(xiàn)為經(jīng)量減少伴畏寒乏力。需檢測(cè)甲狀腺功能，確診后補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，同時(shí)增加海帶、堅(jiān)果等含碘食物攝入。
日常避免生冷飲食，適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)，若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨劇烈腹痛應(yīng)及時(shí)就診婦科。
