曲中玉 副主任醫(yī)師
HPV初期癥狀可能包括外陰瘙癢、陰道分泌物增多、生殖器疣等。HPV感染主要由人乳頭瘤病毒引起,可通過性接觸傳播,初期癥狀因病毒亞型不同而有所差異。
外陰瘙癢是HPV感染的常見初期癥狀,可能與病毒刺激局部皮膚黏膜有關(guān)?;颊呖赡芨械酵怅幉枯p微或劇烈瘙癢,尤其在夜間加重。伴隨癥狀可能包括皮膚發(fā)紅、灼熱感。治療可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b栓、保婦康栓、咪喹莫特乳膏等藥物。家長需注意兒童外陰清潔,避免抓撓。
陰道分泌物增多可能表現(xiàn)為白帶量增加、顏色改變或伴有異味。這種情況常與HPV感染導(dǎo)致宮頸或陰道黏膜炎癥反應(yīng)有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)黃色或膿性分泌物。治療可選用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片,配合陰道栓劑如消糜陰道泡騰片。建議家長監(jiān)督患兒保持會陰部干燥。
生殖器疣表現(xiàn)為外陰、肛門周圍出現(xiàn)粉紅色或灰白色菜花狀贅生物,由HPV6、11型等低危型感染引起。疣體初期可能為單個或多個小丘疹,逐漸增大融合。治療可采用冷凍治療、激光去除,或遵醫(yī)囑使用鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶軟膏。家長發(fā)現(xiàn)兒童生殖器異常增生應(yīng)及時就醫(yī)。
接觸性出血指性交或婦科檢查后陰道少量出血,可能與HPV感染導(dǎo)致宮頸上皮病變有關(guān)。初期可能僅表現(xiàn)為白帶中帶血絲,嚴(yán)重者可出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。需進行宮頸癌篩查,治療可選用干擾素栓劑、紅核婦潔洗液,必要時行宮頸錐切術(shù)。
排尿不適包括尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀,可能因HPV感染累及尿道口黏膜導(dǎo)致。部分患者可能誤認(rèn)為是尿路感染。需進行HPV分型檢測,治療可選用抗病毒藥物如泛昔洛韋片,配合外用重組人干擾素α2b凝膠。家長應(yīng)注意兒童排尿情況變化。
HPV感染初期應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免搔抓患處。建議穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,勤換洗。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如柑橘、西藍花,有助于增強免疫力。避免辛辣刺激性食物。定期進行婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。適齡女性可考慮接種HPV疫苗預(yù)防感染。
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