醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的弊端主要包括術(shù)后感染、假體松動(dòng)、假體磨損、血栓形成等。該手術(shù)雖能顯著改善關(guān)節(jié)功能，但需權(quán)衡潛在風(fēng)險(xiǎn)。
1、術(shù)后感染手術(shù)創(chuàng)口可能引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛或發(fā)熱，需使用抗生素如頭孢呋辛、克林霉素、萬(wàn)古霉素控制感染，嚴(yán)重時(shí)需清創(chuàng)處理。
2、假體松動(dòng)假體與骨骼結(jié)合不良可能導(dǎo)致松動(dòng)，與骨質(zhì)疏松或活動(dòng)過(guò)度有關(guān)，需通過(guò)翻修手術(shù)調(diào)整假體位置，必要時(shí)使用骨水泥加固。
3、假體磨損長(zhǎng)期摩擦?xí)?dǎo)致聚乙烯襯墊磨損，產(chǎn)生碎屑引發(fā)炎癥，可能需二次手術(shù)更換部件，新型陶瓷假體可降低磨損概率。
4、血栓形成術(shù)后制動(dòng)易誘發(fā)深靜脈血栓，表現(xiàn)為下肢腫脹疼痛，需使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物預(yù)防。
術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查假體狀態(tài)，出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
