

張博 副主任醫(yī)師
深呼吸時右肋骨下方疼痛可能與肋間神經(jīng)炎、膽囊炎、胸膜炎、肝膿腫等疾病有關(guān),癥狀發(fā)展通常從輕微不適逐漸加重。
1、肋間神經(jīng)炎局部受涼或外傷可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為針刺樣疼痛,咳嗽時加重。建議熱敷緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用維生素B1片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、膽囊炎高脂飲食或膽結(jié)石可能誘發(fā)膽囊炎癥,疼痛向右肩背部放射。低脂飲食有助于緩解,急性發(fā)作需就醫(yī)使用消旋山莨菪堿片、頭孢克肟膠囊、熊去氧膽酸片等藥物。
3、胸膜炎肺部感染或結(jié)核可能波及胸膜,產(chǎn)生刀割樣胸痛伴發(fā)熱。需完善胸部CT檢查,醫(yī)生可能開具異煙肼片、利福平膠囊、潑尼松片等抗感染藥物。
4、肝膿腫糖尿病或膽道感染可能導(dǎo)致肝臟化膿性病變,出現(xiàn)持續(xù)鈍痛伴寒戰(zhàn)。需住院進(jìn)行抗生素治療,必要時行穿刺引流術(shù),常用藥物包括甲硝唑片、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星注射液。
避免劇烈運(yùn)動加重疼痛,若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即就診,完善超聲檢查明確病因。
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