

張博 副主任醫(yī)師
頸椎生理曲度變直屬于頸椎退行性改變,常見(jiàn)于頸椎病早期、頸肌勞損、頸椎間盤退變、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
1、頸椎病早期長(zhǎng)期低頭或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頸肌慢性勞損,可能伴隨頸部僵硬疼痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、頸椎牽引及非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解。
2、頸肌勞損頸部肌肉長(zhǎng)期緊張導(dǎo)致生理曲度消失,多表現(xiàn)為肩頸酸痛。建議采用頸椎康復(fù)操、低頻脈沖電治療,配合鹽酸乙哌立松片、復(fù)方氯唑沙宗片等肌松藥物。
3、頸椎間盤退變椎間盤含水量減少導(dǎo)致緩沖功能下降,可能引發(fā)頭暈手麻。需避免頸部負(fù)重,使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎自身免疫性疾病累及頸椎時(shí)會(huì)出現(xiàn)曲度變直,常伴晨僵和活動(dòng)受限。需生物制劑如阿達(dá)木單抗聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥進(jìn)展。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,定期進(jìn)行頸椎米字操鍛煉以維持頸椎穩(wěn)定性。
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