老年癡呆癥的早期信號主要有記憶力減退、語言表達(dá)困難、時間空間定向障礙、性格情緒改變、判斷力下降等。阿爾茨海默病是最常見的癡呆類型，早期識別有助于延緩病情進展。

1、記憶力減退

近期記憶明顯下降是核心癥狀，表現(xiàn)為反復(fù)詢問相同問題、忘記剛發(fā)生的事或約定。可能遺忘日常物品放置位置，但遠(yuǎn)期記憶相對保留。這與大腦海馬體及顳葉皮層萎縮有關(guān)，建議通過記事本、提醒工具輔助記憶。

2、語言表達(dá)困難

出現(xiàn)找詞困難、用詞不當(dāng)或語句中斷，可能將"手表"稱為"看時間的圓東西"。書寫和閱讀理解能力逐漸下降，語言流暢性測試可發(fā)現(xiàn)異常。需排除腦卒中后失語等疾病，語言訓(xùn)練可能有一定幫助。

3、時間空間定向障礙

在熟悉環(huán)境中迷路，分不清季節(jié)或年月，嚴(yán)重時無法辨認(rèn)自家住所。計算能力減退導(dǎo)致不會使用錢幣，可能伴隨視覺空間能力下降。建議減少環(huán)境變動，使用明顯標(biāo)識物輔助定位。

4、性格情緒改變

原本溫和的人變得易怒多疑，或出現(xiàn)淡漠退縮?？赡軣o端懷疑家人偷竊，夜間煩躁不安等表現(xiàn)突出。情緒波動與額葉功能受損相關(guān)，需注意與抑郁癥鑒別，行為干預(yù)比藥物更優(yōu)先考慮。

5、判斷力下降

穿衣季節(jié)錯亂、過度輕信陌生人、重復(fù)購買同類物品。財務(wù)決策能力減退易受詐騙，駕駛時反應(yīng)遲鈍增加事故風(fēng)險。前額葉皮層退化導(dǎo)致執(zhí)行功能障礙，需盡早建立財務(wù)監(jiān)管機制。

建議保持地中海飲食模式，規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳?？刂聘哐獕禾悄虿〉然A(chǔ)疾病，參與社交活動刺激認(rèn)知功能。家屬需耐心溝通避免爭執(zhí)，定期進行認(rèn)知功能篩查。居家環(huán)境應(yīng)減少尖銳物品，使用防滑地板防止跌倒。早期診斷可通過膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊片、美金剛胺緩釋膠囊等藥物干預(yù)，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。