小孩門牙突出可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙滯留、腺樣體肥大、頜骨發(fā)育異常等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齒排列不齊、咬合異常、嘴唇閉合困難等癥狀。

1、遺傳因素

父母存在頜骨發(fā)育異常或牙齒排列問(wèn)題可能遺傳給子女。這類情況多表現(xiàn)為上下頜骨比例失調(diào)，如前頜骨過(guò)度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足。建議家長(zhǎng)在兒童替牙期定期進(jìn)行口腔檢查，早期干預(yù)可通過(guò)功能性矯治器調(diào)整頜骨生長(zhǎng)方向。

2、不良口腔習(xí)慣

長(zhǎng)期吮指、咬唇、舌前伸等習(xí)慣會(huì)對(duì)前牙產(chǎn)生持續(xù)壓力。這些行為可能導(dǎo)致上頜前突或開(kāi)合畸形，常見(jiàn)于3-6歲幼兒期。家長(zhǎng)需及時(shí)糾正孩子的不良習(xí)慣，必要時(shí)可使用口腔習(xí)慣阻斷器，如舌刺矯治器或唇擋。

3、乳牙滯留

乳牙未按時(shí)脫落會(huì)影響恒牙正常萌出路徑，導(dǎo)致恒牙異位萌出。這種情況多發(fā)生在6-12歲替牙期，可能伴隨乳牙根吸收不全。需通過(guò)口腔曲面斷層片評(píng)估，由醫(yī)生決定是否需拔除滯留乳牙，為恒牙創(chuàng)造萌出空間。

4、腺樣體肥大

腺樣體增生會(huì)迫使兒童長(zhǎng)期口呼吸，改變舌體位置和面部肌肉力量平衡。持續(xù)口呼吸可能造成上頜牙弓狹窄、腭蓋高拱等特征，通常伴有夜間打鼾癥狀。建議耳鼻喉科評(píng)估腺樣體大小，嚴(yán)重時(shí)需行腺樣體切除術(shù)。

5、頜骨發(fā)育異常

上頜骨過(guò)度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足屬于骨性錯(cuò)頜畸形，可能表現(xiàn)為嚴(yán)重的齙牙癥狀。這類情況需在青春發(fā)育高峰期前進(jìn)行正畸-正頜聯(lián)合治療，早期可使用頭帽矯形裝置抑制上頜生長(zhǎng)，成年后可能需要正頜手術(shù)。

家長(zhǎng)應(yīng)每半年帶孩子進(jìn)行口腔檢查，7歲前完成首次正畸評(píng)估。日常生活中要監(jiān)督孩子避免咬硬物、單側(cè)咀嚼等行為，保持每天兩次巴氏刷牙法。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)門牙突出的兒童，8-10歲是功能性矯治的最佳時(shí)機(jī)，可選擇活動(dòng)矯治器或隱形矯治進(jìn)行早期干預(yù)，避免成年后發(fā)展為嚴(yán)重骨性畸形。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，促進(jìn)頜骨正常發(fā)育。