李輝 主任醫(yī)師
排便后肛門疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周感染、直腸炎等原因引起,可通過局部清潔、藥物緩解、飲食調(diào)整等方式改善。
1、肛裂肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致的疼痛,常因便秘或腹瀉引起。表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血??墒褂孟跛岣视蛙浉唷⒗嗫ㄒ蚰z、地奧司明片緩解癥狀,同時(shí)增加膳食纖維攝入。
2、痔瘡痔瘡因靜脈曲張導(dǎo)致肛周腫脹疼痛,可能與久坐、妊娠等因素有關(guān)。典型癥狀為排便后滴血和肛門墜脹感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、草木犀流浸液片等藥物。
3、肛周感染肛周膿腫或肛瘺引發(fā)持續(xù)性跳痛,多由細(xì)菌感染導(dǎo)致。伴隨紅腫發(fā)熱癥狀。需口服頭孢克肟、甲硝唑等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
4、直腸炎直腸黏膜炎癥可能由感染或免疫因素引起,表現(xiàn)為里急后重伴黏液便。可選用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療。
每日溫水坐浴有助于緩解肛門不適,避免辛辣刺激飲食,若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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