醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
宮頸糜爛多數(shù)情況下不影響懷孕。宮頸糜爛屬于生理性柱狀上皮異位，通常無(wú)需特殊處理，但合并感染或炎癥可能降低受孕概率。
1、生理性因素激素水平變化導(dǎo)致的柱狀上皮外移是常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為宮頸表面紅色顆粒樣改變，無(wú)不適癥狀時(shí)定期觀察即可。
2、炎癥因素慢性宮頸炎可能伴隨分泌物增多或接觸性出血，需通過(guò)宮頸TCT和HPV篩查排除病變，必要時(shí)使用保婦康栓、干擾素栓等藥物。
3、感染因素支原體或衣原體感染可能引起宮頸充血糜爛樣改變，表現(xiàn)為黃色膿性分泌物，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素。
4、機(jī)械損傷多次人工流產(chǎn)或?qū)m頸手術(shù)可能導(dǎo)致宮頸黏膜損傷，修復(fù)過(guò)程中形成糜爛樣外觀，備孕前建議進(jìn)行宮頸機(jī)能評(píng)估。
計(jì)劃懷孕前建議完成婦科檢查，避免同房出血或異常分泌物影響受孕，保持外陰清潔干燥有助于預(yù)防繼發(fā)感染。
