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年紀(jì)大的人可以做腎結(jié)石手術(shù)嗎

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問題描述

年紀(jì)大的人可以做腎結(jié)石手術(shù)嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

老年人通常可以進(jìn)行腎結(jié)石手術(shù)，具體需評估結(jié)石大小、腎功能、基礎(chǔ)疾病及手術(shù)耐受性等因素。

1、結(jié)石大?。?p>直徑小于2厘米的結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石，超過2厘米或復(fù)雜結(jié)石需經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

2、腎功能：

術(shù)前需檢查肌酐清除率和腎小球濾過率，中度以上腎功能不全者需調(diào)整手術(shù)方案。

3、基礎(chǔ)疾?。?p>合并高血壓、糖尿病等慢性病時，需將血壓血糖控制在安全范圍后方可手術(shù)。

4、手術(shù)耐受：

通過心肺功能評估和ASA分級判斷麻醉風(fēng)險，高齡患者可優(yōu)先選擇局部麻醉方案。

建議術(shù)前完善全面檢查，術(shù)后注意補(bǔ)液和預(yù)防感染，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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