女性一側(cè)骶髂疼痛可能與骶髂關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎間盤突出、盆腔炎或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、骶髂關(guān)節(jié)炎

骶髂關(guān)節(jié)炎通常由長(zhǎng)期勞損或感染引起，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域鈍痛，活動(dòng)后加重?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。急性期需減少負(fù)重活動(dòng)，局部熱敷有助于改善血液循環(huán)。

2、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，早期多表現(xiàn)為晨僵和夜間骶髂部疼痛，可能伴隨脊柱活動(dòng)受限。診斷需結(jié)合HLA-B27檢測(cè)和影像學(xué)檢查。治療可選用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片或依那西普注射液，同時(shí)需堅(jiān)持康復(fù)鍛煉維持關(guān)節(jié)功能。

3、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)可引起放射性骶髂區(qū)疼痛，常伴有下肢麻木或肌力下降。輕度突出可通過(guò)臥床休息、腰椎牽引緩解，嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。藥物可選甲鈷胺片、邁之靈片或鹽酸乙哌立松片輔助治療。

4、盆腔炎

盆腔炎性疾病可能通過(guò)淋巴引流引發(fā)骶髂部牽涉痛，多伴有下腹墜脹感或異常陰道分泌物。需完善婦科檢查及超聲，治療常用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片或多西環(huán)素片等抗生素，急性期需絕對(duì)臥床休息。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)微骨折。疼痛特點(diǎn)為靜息痛，活動(dòng)后稍緩解。基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片或唑來(lái)膦酸注射液，日常需增加日照和抗阻運(yùn)動(dòng)。

建議出現(xiàn)持續(xù)性骶髂疼痛的女性避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、豆制品及深綠色蔬菜。若疼痛超過(guò)兩周不緩解或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，必要時(shí)完善MRI檢查明確病因。