陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
2025-07-14 11:44 回答了該問(wèn)題
胃疼犯惡心想吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、幽門(mén)螺桿菌感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
進(jìn)食生冷辛辣食物、暴飲暴食或食用變質(zhì)食物可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃部痙攣性疼痛并引發(fā)惡心嘔吐。伴隨癥狀包括腹脹、噯氣等。建議暫停進(jìn)食8-12小時(shí),飲用溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),后續(xù)選擇小米粥、山藥泥等易消化食物。
2、胃腸功能紊亂
精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴嘔吐反射。通常伴有腸鳴音亢進(jìn)、排便習(xí)慣改變??赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、飲用姜茶緩解癥狀,必要時(shí)使用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
3、胃炎
胃黏膜炎癥多與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或酒精刺激有關(guān),典型癥狀為劍突下灼痛伴晨起干嘔。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫。治療需聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,同時(shí)停用損傷性藥物。
4、胃潰瘍
幽門(mén)螺桿菌感染或胃酸過(guò)度分泌可能導(dǎo)致胃壁局部缺損,表現(xiàn)為進(jìn)食后加重的規(guī)律性疼痛,常伴黑便。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),治療需采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊四聯(lián)療法,療程通常持續(xù)14天。
5、幽門(mén)螺桿菌感染
該細(xì)菌感染可通過(guò)糞口途徑傳播,除典型胃部癥狀外還可能引發(fā)口臭、食欲減退。診斷依靠胃黏膜活檢或糞便抗原檢測(cè),根治方案包含阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片兩種抗生素,配合質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑。
出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的胃痛嘔吐或嘔血、體重下降等情況需立即就醫(yī)。日常應(yīng)保持規(guī)律三餐,避免空腹飲用咖啡濃茶,烹飪方式以蒸煮為主。建議每年進(jìn)行1次幽門(mén)螺桿菌篩查,家庭成員共餐時(shí)使用公筷。胃部不適期間可少量多次飲用35-38℃的溫蜂蜜水,有助于緩解黏膜刺激。
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