王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
眼底改變和眼底病變不一樣,眼底改變是描述性術(shù)語,眼底病變是診斷性術(shù)語。
眼底改變指通過眼底檢查發(fā)現(xiàn)的異常表現(xiàn),包括血管形態(tài)變化、視盤水腫、視網(wǎng)膜出血等,可能是生理性老化或病理性損傷的結(jié)果。生理性改變常見于老年人視網(wǎng)膜色素上皮萎縮、血管迂曲等,通常無須特殊治療,定期隨訪即可。病理性改變多與高血壓、糖尿病相關(guān),如微動脈瘤、硬性滲出,需結(jié)合原發(fā)病控制。
眼底病變則明確指向疾病診斷,如糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等,具有特定病理機制和臨床進程。這類情況往往伴隨視力下降、視野缺損等癥狀,需通過光學(xué)相干斷層掃描、熒光素血管造影等確診。治療上可能需要抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射、激光光凝或玻璃體切除手術(shù)。
建議每年進行眼底檢查,尤其存在三高、高度近視等高危因素者。日常注意控制血糖血壓,避免長時間用眼,攝入富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜。出現(xiàn)視物變形、閃光感等癥狀應(yīng)及時就診眼科。
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