聶小娟 副主任醫(yī)師
化療后指甲根部發(fā)黑可能與藥物毒性反應(yīng)、黑色素沉積、甲床損傷、真菌感染等因素有關(guān),通??赏ㄟ^局部護理、藥物干預(yù)等方式緩解。
1. 藥物毒性反應(yīng)化療藥物如紫杉醇、順鉑可能抑制甲母質(zhì)細胞分裂,導致甲板色素異常。建議保持指甲清潔干燥,避免外力刺激,遵醫(yī)囑使用尿素軟膏保護甲周皮膚。
2. 黑色素沉積部分抗腫瘤藥物會刺激黑色素細胞活性,表現(xiàn)為甲根部縱向黑線。通常無需特殊處理,化療結(jié)束后可逐漸消退,必要時可外用氫化可的松乳膏減輕炎癥。
3. 甲床損傷化療可能導致甲床毛細血管脆性增加,引發(fā)微小出血后含鐵血黃素沉積??擅咳沼脺厮菔种?0分鐘,配合使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán)。
4. 真菌感染免疫功能低下時易繼發(fā)甲癬,表現(xiàn)為甲板渾濁增厚。需進行真菌鏡檢確診,遵醫(yī)囑口服特比萘芬或外用阿莫羅芬搽劑,避免與他人共用指甲修剪工具。
化療期間應(yīng)穿戴寬松手套保護指甲,每日觀察甲周變化,若出現(xiàn)化膿、劇痛需及時就醫(yī)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,促進甲板修復。
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