郝盼盼 主任醫(yī)師
寶寶撞到后腦勺后流鼻血多數(shù)情況不嚴重,可能與鼻腔黏膜損傷、外力傳導(dǎo)刺激等因素有關(guān),少數(shù)需警惕顱底骨折等嚴重損傷。
1、鼻腔黏膜損傷撞擊震動可能導(dǎo)致鼻腔內(nèi)脆弱的血管破裂。家長需立即讓孩子保持坐姿前傾,用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血,可配合冷敷鼻梁。
2、外力傳導(dǎo)刺激頭部受力可能通過骨骼傳導(dǎo)至鼻腔引發(fā)充血。家長需觀察孩子是否伴隨頭痛或嘔吐,避免劇烈活動,24小時內(nèi)限制跑跳等行為。
3、凝血功能異常若孩子存在血小板減少或血友病等基礎(chǔ)疾病,輕微外傷即可引發(fā)出血。建議家長檢查孩子既往病史,及時測量血壓并記錄出血時長。
4、顱底骨折嚴重撞擊可能導(dǎo)致篩板骨折,表現(xiàn)為鼻血混合清亮腦脊液。家長需立即就醫(yī)排查,若發(fā)現(xiàn)血性液體持續(xù)滴落或出現(xiàn)嗜睡需急診處理。
止血后建議保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻,若15分鐘未止血或反復(fù)出血應(yīng)就診耳鼻喉科,撞擊后48小時內(nèi)密切觀察意識狀態(tài)變化。
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