胃癌皮革胃嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：
胃癌
胃癌皮革胃屬于胃癌中較為嚴(yán)重的類型，通常提示病情已進(jìn)展至晚期。皮革胃是指胃壁全層被癌細(xì)胞浸潤導(dǎo)致胃壁僵硬、失去蠕動功能的一種特殊形態(tài)，其惡性程度高且預(yù)后較差。
胃癌皮革胃的嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在腫瘤浸潤深度和擴(kuò)散范圍。癌細(xì)胞往往穿透胃壁肌層并侵犯漿膜層，甚至累及鄰近器官如胰腺或結(jié)腸。胃壁因廣泛纖維化而喪失彈性，呈現(xiàn)皮革樣改變，嚴(yán)重影響消化功能。多數(shù)患者確診時(shí)已存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除率顯著降低。伴隨癥狀包括持續(xù)性上腹痛、早飽感、體重驟降和嘔血，部分患者因胃腔狹窄出現(xiàn)進(jìn)食梗阻。
少數(shù)早期發(fā)現(xiàn)的局限型皮革胃可通過全胃切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃獲得根治機(jī)會。但多數(shù)病例對化療和放療敏感性有限，靶向治療需依賴基因檢測結(jié)果。免疫治療對部分微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者可能有效。疾病進(jìn)展常導(dǎo)致惡病質(zhì)、腸梗阻或肝轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥。
胃癌皮革胃患者需定期進(jìn)行胃鏡和CT評估，營養(yǎng)支持對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。建議采用少食多餐方式，選擇高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。確診后應(yīng)通過多學(xué)科會診制定個(gè)體化治療方案，家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)并及時(shí)疏導(dǎo)。
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