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胃癌手術后腹脹是怎么了

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問題描述

胃癌手術后腹脹是怎么了

醫(yī)生回答

侯勇

侯勇 主任醫(yī)師

胃癌手術后腹脹可能與術后胃腸功能恢復緩慢、飲食不當、吻合口水腫、腸粘連等因素有關,可通過調整飲食、藥物治療、適當活動等方式緩解。

1、胃腸功能恢復緩慢

手術創(chuàng)傷會導致胃腸蠕動減弱,氣體積聚引起腹脹。建議少量多餐,避免產氣食物,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、西甲硅油乳劑等促胃腸動力藥物。

2、飲食不當

過早攝入難消化或高脂食物會加重腹脹。術后需逐步過渡飲食,從流質到半流質,選擇米湯、蒸蛋等易消化食物,必要時使用復方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊輔助消化。

3、吻合口水腫

手術吻合部位炎癥反應可能導致梗阻性腹脹。表現(xiàn)為進食后嘔吐、腹痛,需禁食并靜脈營養(yǎng),配合注射用奧美拉唑鈉、地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫。

4、腸粘連

術后腹腔粘連可能引發(fā)不完全性腸梗阻。若腹脹持續(xù)加重伴肛門停止排氣,需腹部CT檢查,嚴重時需行粘連松解術,可臨時使用甘油灌腸劑緩解癥狀。

術后早期應記錄每日腹脹變化,避免平臥進食,餐后適度行走促進腸蠕動,若癥狀持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)嘔吐發(fā)熱需及時復診。

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