糖尿病患者通常需要就診內(nèi)分泌科，也可根據(jù)并發(fā)癥情況選擇心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科、眼科或足病科。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰腺功能受損等因素有關(guān)。

1、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科是糖尿病診療的核心科室，主要負責(zé)血糖監(jiān)測、藥物治療及并發(fā)癥篩查。醫(yī)生會通過糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗等評估病情，常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等。若出現(xiàn)多飲多尿、體重驟減等典型癥狀，建議優(yōu)先就診該科室。

2、心血管內(nèi)科

長期高血糖易導(dǎo)致動脈硬化、冠心病等心血管病變。當患者出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀時需轉(zhuǎn)診心血管內(nèi)科，可能需要進行冠脈CTA或動態(tài)心電圖檢查。該科室常聯(lián)合使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸貝那普利片等藥物控制心血管風(fēng)險。

3、腎內(nèi)科

糖尿病腎病是常見微血管并發(fā)癥，表現(xiàn)為蛋白尿、水腫或腎功能異常。腎內(nèi)科醫(yī)生會通過尿微量白蛋白檢測、腎小球濾過率評估腎臟損傷程度，可能開具黃葵膠囊、纈沙坦膠囊等保護腎功能的藥物。

4、眼科

糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可能無自覺癥狀，晚期可致視力下降甚至失明。眼科醫(yī)生通過眼底熒光造影、OCT檢查評估病情，對重度病例可能采用雷珠單抗注射液玻璃體腔注射或激光治療。

5、足病科

糖尿病足潰瘍屬于嚴重并發(fā)癥，需專門處理創(chuàng)面感染和血管神經(jīng)病變。足病科會進行下肢動脈彩超、神經(jīng)電生理檢查，治療包括清創(chuàng)術(shù)、負壓引流技術(shù)，并可能使用甲鈷胺片、前列腺素E1注射液改善微循環(huán)。

糖尿病患者除定期復(fù)診外，需保持每日監(jiān)測血糖，飲食上控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，避免空腹運動。注意足部清潔干燥，穿寬松透氣的鞋子，每年至少進行一次全面并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)傷口不愈、視物模糊等異常癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。