嬰兒肛門附近出現(xiàn)白色米粒疹通常是粟丘疹或皮脂腺堆積引起的良性皮膚表現(xiàn)，多數(shù)無需特殊處理。

1、粟丘疹

新生兒粟丘疹是角質(zhì)堆積形成的微小囊腫，直徑1-2毫米，呈珍珠白色。好發(fā)于面部、軀干和會陰部，肛門周圍皮膚皺褶處因潮濕更易發(fā)生。粟丘疹與母體激素刺激皮脂腺分泌旺盛有關(guān)，通常不伴隨紅腫或瘙癢，出生后3-4周可自行消退。家長只需保持局部清潔干燥，避免過度擦拭，不可用手?jǐn)D壓或涂抹藥膏。

2、皮脂腺堵塞

嬰兒皮脂腺功能未發(fā)育完善，肛門周圍汗液與皮脂混合后形成白色顆粒。這種情況在悶熱環(huán)境或紙尿褲包裹時間過長時更明顯。表現(xiàn)為針尖大小的白色丘疹，可能伴隨輕微發(fā)紅。建議選用透氣性好的紙尿褲，每2-3小時更換一次，排便后用溫水清洗并完全晾干，可薄涂氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。

3、念珠菌感染

白色念珠菌感染會導(dǎo)致肛門周圍出現(xiàn)白色偽膜樣疹，伴隨皮膚潮紅、脫屑。常見于長期使用抗生素或免疫力低下嬰兒，疹子可能融合成片狀。家長需觀察是否伴有哭鬧、排便不適等癥狀，確診需通過真菌鏡檢。治療可遵醫(yī)囑使用制霉菌素軟膏或硝酸咪康唑乳膏，同時要煮沸消毒貼身衣物。

4、接觸性皮炎

紙尿褲材質(zhì)過敏或清潔劑殘留可能引發(fā)過敏性皮疹，初期表現(xiàn)為分散的白色小疹，嚴(yán)重時發(fā)展為紅斑、水腫。建議更換低敏型紙尿褲，清洗衣物使用無添加洗滌劑，發(fā)作期可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。若48小時內(nèi)無改善或出現(xiàn)滲液，需就醫(yī)排除特異性皮炎等疾病。

5、汗皰疹

汗液滯留導(dǎo)致的透明或白色小水皰，多因過熱出汗引起。肛門周圍皮膚皺褶處易積存汗液，形成密集的1-3毫米疹子。保持環(huán)境溫度22-24℃，避免過度包裹，洗澡水溫不超過38℃。若水皰破裂可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，出現(xiàn)化膿需就醫(yī)排除細(xì)菌性毛囊炎。

日常護(hù)理應(yīng)注意每次便后用溫水輕柔清洗肛門區(qū)域，拍干而非擦干，選擇無酒精濕巾輔助清潔。穿著純棉透氣衣物，避免使用爽身粉等可能堵塞毛孔的產(chǎn)品。若白色疹子持續(xù)超過1個月、面積擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱、滲液等癥狀，建議及時就診兒科或皮膚科，排除罕見遺傳性皮膚病或代謝異常疾病。哺乳期母親需注意飲食中可能致敏物質(zhì)的攝入。