冷啟剛 主任醫(yī)師
子宮脫垂可通過凱格爾運(yùn)動、核心肌群訓(xùn)練、盆底電刺激、子宮托輔助等方式康復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練需根據(jù)脫垂程度個體化選擇,輕度脫垂以運(yùn)動為主,中重度需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)。
1、凱格爾運(yùn)動通過收縮盆底肌群增強(qiáng)支撐力,每日重復(fù)進(jìn)行慢速收縮與快速收縮組合訓(xùn)練,持續(xù)3個月以上可改善輕度脫垂。建議在排尿時中斷尿流以定位正確肌群。
2、核心肌群訓(xùn)練平板支撐、橋式運(yùn)動等可強(qiáng)化腹橫肌與多裂肌,減少腹腔壓力對盆底的沖擊。需避免仰臥起坐等增加腹壓的動作,訓(xùn)練時保持正常呼吸節(jié)奏。
3、盆底電刺激采用低頻電流刺激盆底肌肉被動收縮,適用于肌力較差或無法自主訓(xùn)練者。需由康復(fù)師設(shè)定參數(shù),每周治療數(shù)次,配合主動訓(xùn)練效果更佳。
4、子宮托輔助硅膠子宮托可機(jī)械性承托下垂器官,適用于中重度脫垂或手術(shù)前過渡期。需定期消毒并每4-6小時取出清潔,夜間不建議佩戴以防壓迫。
訓(xùn)練期間避免提重物、久蹲等增加腹壓行為,可配合高纖維飲食預(yù)防便秘,若出現(xiàn)疼痛或脫出物增大需及時就醫(yī)評估。
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