多數(shù)腎結(jié)石患者無須手術(shù)，可通過體外沖擊波碎石、藥物排石等方式治療，需手術(shù)的情況主要有結(jié)石體積過大、梗阻性腎積水、合并嚴(yán)重感染、體外碎石失敗。

適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需評(píng)估腎功能及凝血功能。

α受體阻滯劑如坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

針對(duì)直徑超過20毫米的鹿角形結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石，可能與代謝異常、尿路畸形有關(guān)，常伴腰腹絞痛、血尿癥狀。

適用于輸尿管上段或腎盂結(jié)石，通過自然腔道進(jìn)入粉碎結(jié)石，多與飲水不足、高草酸飲食相關(guān)，表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急。

術(shù)后需每日飲水超過2000毫升，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。