龔新宇 副主任醫(yī)師
心肌大面積壞死心??赏ㄟ^(guò)溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、藥物治療等方式治療。心肌大面積壞死心梗通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、斑塊破裂等原因引起。
1、溶栓治療溶栓治療適用于發(fā)病早期患者,通過(guò)靜脈注射溶栓藥物溶解血栓。常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、鏈激酶,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、介入治療經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血流。該方法創(chuàng)傷小且效果顯著,但需在具備條件的醫(yī)院進(jìn)行。
3、外科手術(shù)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者,通過(guò)搭橋重建血運(yùn)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高但遠(yuǎn)期效果好,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
4、藥物治療藥物治療包括抗血小板藥、抗凝藥、他汀類(lèi)等。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀,需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用。
患者應(yīng)低鹽低脂飲食,適度運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測(cè)心功能變化。
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