醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
艾滋病初期可能出現(xiàn)手臂小紅點(diǎn)，但該癥狀并非特異性表現(xiàn)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。皮膚表現(xiàn)可能由免疫系統(tǒng)受損、機(jī)會(huì)性感染或藥物反應(yīng)引起。
1. 免疫系統(tǒng)受損HIV病毒攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞導(dǎo)致免疫功能下降，可能引發(fā)非特異性皮疹。建議通過抗病毒治療控制病毒載量，常用藥物包括替諾福韋、拉米夫定和多替拉韋。
2. 機(jī)會(huì)性感染免疫功能低下時(shí)易合并真菌或病毒感染，如傳染性軟疣或帶狀皰疹。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后針對(duì)性治療，可使用氟康唑、阿昔洛韋等抗感染藥物。
3. 藥物過敏反應(yīng)抗病毒藥物可能引起藥疹等過敏反應(yīng)。出現(xiàn)皮疹需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，避免自行停藥。
4. 其他皮膚病脂溢性皮炎、銀屑病等皮膚病在HIV感染者中發(fā)生率增高。需皮膚科?？圃\治明確病因。
出現(xiàn)不明原因皮疹建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)，確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化抗病毒治療，同時(shí)保持皮膚清潔避免抓撓。
