醫(yī)生回答
陳勇 副主任醫(yī)師
幽門(mén)螺桿菌藥物治療后復(fù)查時(shí)間一般為停藥后4-8周，實(shí)際時(shí)間受到治療方案、患者依從性、癥狀緩解情況、胃黏膜修復(fù)速度等多種因素的影響。
1、治療方案標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法通常建議停藥后4周復(fù)查，含鉍劑方案可能需延長(zhǎng)至8周，確保藥物代謝完全且避免假陰性結(jié)果。
2、患者依從性服藥期間漏服或未規(guī)范用藥者需延遲復(fù)查，建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子完成全程治療，漏服超過(guò)3次需重新評(píng)估療程。
3、癥狀緩解持續(xù)腹痛、反酸者應(yīng)提前復(fù)查，無(wú)癥狀者可按常規(guī)時(shí)間安排，兒童出現(xiàn)食欲不振需及時(shí)復(fù)診。
4、胃黏膜狀態(tài)胃潰瘍患者需結(jié)合胃鏡復(fù)查結(jié)果，輕度胃炎患者可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)，重度萎縮性胃炎可能需組織學(xué)評(píng)估。
復(fù)查前1周停用抑酸藥和抗生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高蛋白飲食干擾檢測(cè)結(jié)果，建議采用呼氣試驗(yàn)聯(lián)合糞便抗原檢測(cè)提高準(zhǔn)確性。
