陳國棟 副主任醫(yī)師
大便后手紙上有血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、結直腸息肉等原因引起,可通過局部用藥、飲食調(diào)整、抗炎治療、內(nèi)鏡切除等方式干預。
1、痔瘡:久坐或便秘導致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為無痛性便血??蓽厮【徑獍Y狀,遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。
2、肛裂:排便用力過度造成肛管撕裂,伴排便刀割樣疼痛。增加膳食纖維攝入改善便秘,局部使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液。
3、腸道炎癥:潰瘍性結腸炎等疾病引發(fā)黏膜出血,多伴隨腹痛腹瀉。需完善腸鏡檢查,根據(jù)病情使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、潑尼松片控制炎癥。
4、結直腸息肉:腺瘤性息肉表面血管破裂出血,可能惡變。建議結腸鏡下切除,術后定期復查,必要時服用塞來昔布膠囊預防復發(fā)。
日常保持規(guī)律排便習慣,每日攝入足夠水分及蔬菜水果,避免辛辣刺激食物,便后清潔使用柔軟紙巾。持續(xù)出血或伴隨體重下降需及時消化科就診。
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