楊小凡 副主任醫(yī)師
新生兒積食主要表現為吐奶、腹脹、哭鬧不安、排便困難,可通過調整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物干預、就醫(yī)評估等方式處理。積食通常由喂養(yǎng)不當、胃腸功能未成熟、乳糖不耐受、先天性消化道畸形等原因引起。
1、喂養(yǎng)不當過度喂養(yǎng)或奶速過快導致胃容量超負荷。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,可選擇雙歧桿菌三聯活菌散等益生菌調節(jié)腸道。
2、胃腸發(fā)育不成熟新生兒胃腸蠕動功能較弱易出現積食。家長需每日進行順時針腹部按摩,必要時遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑緩解脹氣。
3、乳糖不耐受部分嬰兒缺乏乳糖酶導致消化不良。表現為泡沫便、腸鳴音亢進,可更換無乳糖配方奶,或補充乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶。
4、消化道畸形幽門肥厚或腸旋轉不良等疾病需排查。若出現噴射性嘔吐、體重不增等癥狀,應立即就醫(yī)進行超聲檢查,可能需手術治療。
哺乳期母親需避免高脂飲食,選擇防脹氣奶瓶,每次喂奶間隔2-3小時。若癥狀持續(xù)48小時未緩解或出現脫水表現,須及時兒科就診。
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