張國喜 副主任醫(yī)師
2025-07-14 17:39 回答了該問題
B超檢查前列腺炎的準(zhǔn)確性較高,但需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。前列腺炎可分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎和慢性盆腔疼痛綜合征,B超對前列腺結(jié)構(gòu)異常、鈣化或膿腫的檢出效果較好,但對炎癥程度和病原體的直接判斷存在局限。
B超通過高頻聲波成像可清晰顯示前列腺的形態(tài)、大小及內(nèi)部回聲。對于急性細(xì)菌性前列腺炎,B超能發(fā)現(xiàn)前列腺體積增大、血流信號增強(qiáng)等典型表現(xiàn);慢性前列腺炎可能顯示腺體回聲不均、鈣化灶或囊腫。經(jīng)直腸B超分辨率更高,能更細(xì)微地觀察前列腺實(shí)質(zhì)變化。但B超無法區(qū)分炎癥的具體類型,也難以檢測微小炎癥灶,部分輕度炎癥可能呈現(xiàn)假陰性結(jié)果。
前列腺炎的診斷需結(jié)合尿常規(guī)、前列腺液檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。急性細(xì)菌性前列腺炎患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、尿頻尿急等癥狀,B超可輔助發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥如前列腺膿腫;慢性前列腺炎癥狀較隱匿,B超對排除其他疾病如前列腺增生更有價(jià)值。部分患者B超顯示前列腺鈣化但無臨床癥狀,此時(shí)不能僅憑影像學(xué)診斷。
建議疑似前列腺炎患者盡早就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果綜合評估。B超作為無創(chuàng)檢查手段,可重復(fù)進(jìn)行以監(jiān)測病情變化,但不應(yīng)作為唯一診斷依據(jù)。日常需避免久坐、辛辣飲食等誘發(fā)因素,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。
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