

周瑋琰 副主任醫(yī)師
嬰兒眼底病變的早期癥狀可能包括眼球震顫、瞳孔發(fā)白、追視能力差、畏光流淚等表現(xiàn),需警惕早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障等疾病。
1、眼球震顫雙眼不自主規(guī)律擺動(dòng)可能是視網(wǎng)膜發(fā)育異常或視神經(jīng)損傷的早期信號(hào),建議家長(zhǎng)立即進(jìn)行眼底篩查,必要時(shí)需通過玻璃體切除術(shù)等干預(yù)。
2、瞳孔發(fā)白瞳孔區(qū)出現(xiàn)白色反光常見于先天性白內(nèi)障或視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,家長(zhǎng)需在出生后42天內(nèi)完成新生兒眼病篩查,確診后需根據(jù)病情選擇晶狀體摘除術(shù)。
3、追視能力差3月齡后仍無(wú)法跟隨移動(dòng)物體可能與黃斑發(fā)育不良有關(guān),家長(zhǎng)應(yīng)定期進(jìn)行視覺行為評(píng)估,嚴(yán)重者需進(jìn)行光學(xué)矯正或視覺訓(xùn)練。
4、畏光流淚持續(xù)流淚伴畏光需排除青光眼或角膜病變,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)測(cè)量眼壓,急性高眼壓需使用布林佐胺滴眼液等降眼壓藥物。
建議家長(zhǎng)在嬰兒出生后定期進(jìn)行眼底照相檢查,哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充葉黃素和DHA,發(fā)現(xiàn)異常體征須在24小時(shí)內(nèi)就診眼科專科。
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