眼b超能查出眼底病變嗎

博禾醫(yī)生
眼B超一般能查出部分眼底病變,但對細(xì)微病變或早期病變可能不夠敏感。眼B超主要用于檢查玻璃體、視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜脫離等結(jié)構(gòu)異常,對于黃斑變性、視網(wǎng)膜微血管病變等需要結(jié)合眼底照相或OCT檢查。
眼B超通過高頻聲波成像可清晰顯示眼球后段結(jié)構(gòu),對玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等病變有較高診斷價值。玻璃體積血在B超下表現(xiàn)為玻璃體內(nèi)點(diǎn)狀或團(tuán)狀高回聲,視網(wǎng)膜脫離可見視網(wǎng)膜呈帶狀高回聲與球壁分離。脈絡(luò)膜脫離則顯示為脈絡(luò)膜與鞏膜之間的無回聲區(qū)。這些病變通過B超可快速篩查并評估范圍。
但對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的微動脈瘤、黃斑區(qū)水腫等微細(xì)改變,眼B超分辨率有限。早期青光眼視神經(jīng)改變、視網(wǎng)膜色素上皮層脫離等也較難通過B超確診。視網(wǎng)膜血管炎、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等需要結(jié)合熒光素眼底血管造影檢查。部分近視性視網(wǎng)膜病變在B超下可能僅表現(xiàn)為眼軸增長,無法直接觀察到視網(wǎng)膜變薄或裂孔。
建議出現(xiàn)視物模糊、視野缺損等癥狀時,除眼B超外還需完善視力、眼壓、裂隙燈等基礎(chǔ)檢查。高度近視、糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底照相或OCT檢查。若B超發(fā)現(xiàn)異常,需進(jìn)一步行眼底血管造影或視野檢查明確診斷。日常注意控制血糖血壓,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險增加。
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