醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石發(fā)作時(shí)疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎積水等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛：遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解痙攣性疼痛。
2、局部熱敷：用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解平滑肌痙攣，減輕結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的絞痛。
3、調(diào)整體位：采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或胸膝臥位，減少結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫，部分患者變換體位可能促使結(jié)石移位減輕梗阻。
4、大量飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，有助于小結(jié)石排出，但合并腎積水或嘔吐者需控制飲水量。
發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，優(yōu)先選擇低草酸飲食，若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需立即急診處理。
