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體外震波碎石適合多大結(jié)石

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問題描述

體外震波碎石適合多大結(jié)石

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

體外震波碎石一般適用于直徑5-20毫米的泌尿系結(jié)石，實際適用范圍與結(jié)石位置、成分、患者腎功能等因素有關(guān)。

1、結(jié)石大?。?p>直徑5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石最適合該治療，超過20毫米的結(jié)石需考慮其他方式。

2、結(jié)石位置：

腎盂及輸尿管上段結(jié)石成功率較高，輸尿管中下段結(jié)石因腸道氣體干擾可能影響定位。

3、結(jié)石成分：

磷酸銨鎂和尿酸結(jié)石易被震波粉碎，胱氨酸結(jié)石和一水草酸鈣結(jié)石較難碎裂。

4、患者條件：

嚴重肥胖、凝血功能障礙或尿路感染者不適宜，需結(jié)合靜脈腎盂造影評估腎功能。

術(shù)后需增加飲水量促進碎石排出，定期復查超聲監(jiān)測排石情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應及時復診。

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