王海泉 主任醫(yī)師
2024-05-18 07:58 回答了該問題
慢性的左前分支傳導(dǎo)阻滯的病人,如果沒有明顯胸悶、氣短、心慌等癥狀,可以無需治療。如果存在其他的束支傳導(dǎo)阻滯,患者會(huì)表現(xiàn)為雙分支或不完全性三分支傳導(dǎo)阻滯的,有可能會(huì)進(jìn)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯,但是否發(fā)生或以及何時(shí)發(fā)生均難以預(yù)料的,可以不必用常規(guī)的預(yù)防性起搏器治療。如果急性前壁心肌梗死發(fā)生的包含左前分支傳導(dǎo)阻滯在內(nèi)的雙分支或三分枝傳導(dǎo)阻滯,或慢性分支、三分支傳導(dǎo)阻滯,伴有暈厥或阿斯綜合征的發(fā)作者,可以盡早的應(yīng)用起搏器治療以挽救患者的生命。如果是單純的左前分支傳導(dǎo)阻滯患者沒有癥狀無需治療者,應(yīng)該明確左前分支傳導(dǎo)阻滯發(fā)生的原因,明確患者是否存在風(fēng)濕性心臟病、心肌病、心肌炎、冠心病等,應(yīng)該積極治療原發(fā)性心臟病,以保證機(jī)體的健康。
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