醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
睡覺(jué)平躺著腰疼可能由床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1. 床墊不適床墊過(guò)軟或過(guò)硬無(wú)法有效支撐腰椎生理曲度，導(dǎo)致腰部肌肉緊張。選擇軟硬適中的床墊有助于改善睡眠姿勢(shì)，減輕腰部壓力。
2. 腰肌勞損日間長(zhǎng)期彎腰勞作或運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，平躺時(shí)肌肉放松反而顯現(xiàn)疼痛。建議熱敷緩解肌肉痙攣，避免重復(fù)負(fù)重動(dòng)作。
3. 腰椎間盤(pán)突出癥椎間盤(pán)退變或外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，平躺時(shí)椎間隙壓力改變引發(fā)疼痛。常伴有下肢麻木癥狀，可通過(guò)牽引治療或使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解。
4. 強(qiáng)直性脊柱炎自身免疫性疾病引起骶髂關(guān)節(jié)炎癥，晨起時(shí)腰部僵硬疼痛明顯。需長(zhǎng)期抗炎治療，常用藥物包括美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等。
日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，適度進(jìn)行小燕飛等腰部核心肌群鍛煉，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕維持腰椎曲度。
